行政诉讼上诉状范文例文样本

内容摘要行政诉讼上诉状范文原告:_________________名称:_________________地址:_____________电话:_____________法定代表人:_________________姓名:_____________

行政诉讼上诉状范文

原告:_________________名称:_________________地址:_____________电话:_____________

法定代表人:_________________姓名:________________职务:_____________

委托代理人:_________________姓名:______________性别:______________年龄:_____________民族:_____________职务:_____________工作单位:_____________住所:________________电话:_____________

被告:_________________名称:_________________地址:_____________电话:_____________

法定代表人:_________________姓名:________________职务:_____________

诉讼请求:________________

事实和理由:_____________

附:_________________1、本诉状副本__________份。

2、行政处理决定书_____份。

3、其它材料___________份。

此致

___________人民法院

原告人:_____________(盖章)

法定代表人:_____________(签章)

_________年_____月_____日

 
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